我是小影大夫。胃癌早期可以没有任何症状,很多都是出现了转移才被发现的。早期没有症状,更别说超早期了。胃癌的早期是指癌细胞局限于黏膜或者黏膜下层,无论由于淋巴结转移。临床上没有超早期的说话,要说超早期应该是癌细胞正在萌芽的时候。一个癌细胞形成到发展为癌肿,需要至少一年的时间,这段时间身体没有任何不舒服,目前还没有任何一种手段可以检测到这个超早期的状态。
在工作中,发现很多患者来就诊已经是胃癌晚期,如果能发现胃癌早期,已经算是非常幸运的了,更别说能发现超早期的胃癌。
早期的胃癌没有任何症状,如果有胃炎、胃溃疡的,可以出现上腹部不适、隐痛,黑便等症状。如果没有胃炎胃溃疡的,几乎没有症状。所以想要从症状上去发现超早期胃癌,几乎是不可能。
临床上发现的胃癌大多为中晚期,小到十多岁,大到九十多岁的都有。
前段时间发过一个17岁女孩,腹痛就诊,就是胃癌伴发腹腔全都是转移灶,一肚子的胃癌引起水。很可惜。
也见过25岁胃癌多发转移,治疗了两年病情还是出现了进展。
还见过一个32岁,停经2个月,腹部逐渐隆起就诊,都以为是怀孕了。做了超声发现,不是怀孕,而是双侧卵巢各长了1个10cm大的肿瘤,一共20cm大的肿块在肚子里,跟怀孕的症状一样,让人错以为怀孕了。下图。
随后做了全腹部的CT发现胃壁也明显增厚。有经验的医生看到胃有问题,双侧卵巢也有问题的话,一定要想到是胃癌转移到双侧卵巢的可能,影像科给出准确的诊断,可以让患者和临床医生少走很多弯路。
目前来说,没有任何手段能发现处在萌芽状态的癌症,只有在癌症长出来了,趁它还没有转移的时候,才能用医学设备去检测它,早期的可以通过手术完全切除,达到治愈的可能。
而胃癌的筛查,就是依赖于胃镜。有胃癌家族史、胃息肉、萎缩性胃炎的,更加要注意定期胃镜体检。
我是小影大夫。想了解更多医学知识,请关注我。
1、吃东西后,上腹部不适及饱胀