这是 达医晓护的第 2981 篇文章

经常碰到门急诊有患者因为手指红肿疼痛来就诊，很明显是手指感染的症状，但仔细询问病史和查体并没有发现明显伤口，但这究竟是怎么一回事呢？

原来细菌或者真菌可以从我们肉眼看不见的表皮微小伤口，或指甲缝里面的小伤口钻入到我们的手指头内。一般表现为手指末节颜色深红、有明显触痛、肿胀或有皮下积液，感染天数较长的会有明显的结节、有波动感甚至有脓液渗出。

如果遇到这种情况应该怎么处理呢？首先我们要用生理盐水冲洗和碘伏消毒，每天至少一到两次。伤口保持清洁干燥，可以敞开在空气中。如果需要包扎，一定要用透气的无菌纱布和绷带。千万不能用创可贴或者自粘性敷料这种不透气的材料，不然没过多久手指就会焐烂。也不能碰水或者暴露在较脏的环境中，避免感染进一步加重。

如感染较重，需要口服或者静脉输注抗生素。如果有较明显的脓疱形成或脓液破溃流出，需要及时并彻底的清创引流。

这里要郑重的提醒大家，一旦手指发生感染，一定要及时正规就医，切不可延误最佳诊疗时机。随着时间的推移感染会随着静脉回流逐渐向上蔓延到整个手指、甚至整个手掌或者手臂，个别感染严重的需行截指或截肢手术，到时真的是后悔莫及。

希望大家在日常生活中一定要注意自己的个人卫生，注意对手部的清洗，洗手的时候可以用一些洗手液，有消毒的作用。不要留指甲太长，防止细菌的侵入。定期修剪自己的指甲。避免一些咬手指等可能会导致手指感染的不良习惯。遇到伤口及时消毒处理，保持伤口干燥清洁，避免辛辣和刺激性饮食，不要再被手指感染所困扰我们的日常生活。

作者：上海第七人民医院骨科 居宇峰

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