小儿麻痹症，这个在疫苗出现后就逐渐沉寂的恐怖传染病，如今又在美国开始蔓延！继纽约因为小儿麻痹症宣布进入紧急状态之后，世界卫生组织也将美国列为了小儿麻痹症流行观察国。

我们知道，小儿麻痹症在医学上叫脊髓灰质炎，其病原体就是脊髓灰质炎病毒，简称脊灰病毒。脊灰病毒主要通过粪-口途径传播，它们在入侵人体后主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，并且没有特效药。由于患者多为1~6岁的儿童，并且很可能导致迟缓性瘫痪，故称小儿麻痹症。

脊髓灰质炎确实非常恐怖，致死率高不说，就算幸存下来，致残的概率也非常高。以1955年我国江苏南通的一次大流行为例，当时有1680名儿童感染，病死率达到了惊人的28%，瘫痪率更是高达70%！

不过，脊髓灰质炎也不是无敌的，只要接种疫苗，基本上就可以免除被感染的风险。美国的脊髓灰质炎疫苗出现得比较早，而我国最早的疫苗就是著名的“糖丸爷爷”顾方舟研制的脊髓灰质炎疫苗口服糖丸。

随着疫苗的出现，脊髓灰质炎的发病率大幅下降。1994年，世卫组织美洲区域被认证为无脊髓灰质炎区域。2000年12月，世界卫生组织宣布我国所在的世卫组织西太平洋区域已经消灭脊髓灰质炎。再加上新的疫苗问世，这种糖丸也在2016年5月正式停止使用。

美国的脊髓灰质炎疫苗比我们研发得要早，所以在该国境内，脊髓灰质炎控制得也比较好。没想到，在新冠疫情、猴痘疫情双重打击之下的美国，如今竟然又遭遇脊髓灰质炎卷土重来的危机。

事情还要说到两个月前。今年7月，美国纽约州洛克兰县确诊了一例脊髓灰质炎确诊病例，该病例是一名未接种疫苗的成年男子，这也是美国境内从2013年以来出现的第一例脊髓灰质炎病例。

CDC随后进行了调查，结果在当地的下水道水样中检测到了脊髓灰质炎病毒。这份样本采集于今年6月，这意味着病毒可能早就存在，并且已经在人群中出现了传播，而这个阳性病例只是冰山一角。

之所以这么说，是因为这种疾病主要感染儿童，绝大部分成年人都只是无症状感染者。CDC根据感染者中只有1/200的概率出现瘫痪或者麻痹之类症状的比例推测，当地应该有几百人被感染。而且，这些无症状感染者也具备将病毒传播给他人的风险。

CDC指出，他们在本次感染者的体内检测到的脊髓灰质炎病毒，属于循环型疫苗衍生病毒Ⅱ型（cVDPV2），这种病例学术上的标准名称叫疫苗衍生病毒病例（VDPV）。对于这个概念，大家都不太理解，我们需要解释一下。

我们知道，用来抵抗传染病的疫苗中，有一部分采用的是灭活病毒，有一部分是特征相似但威力弱得多的其他病毒。通过这些病毒来给人体免疫系统“介绍”需要抵抗的病毒的特征，从而让我们的免疫系统具备抵御这种病毒的能力。

但是，在某些地区，当疫苗接种率比较低的时候，活疫苗病毒就有可能在环境中产生变异，提高其致病能力，这就是衍生病毒。

与衍生病毒相对应的，就是野生病毒。脊灰病毒一共有3种野生脊灰病毒株，分别是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，其中Ⅱ型在1999年被全球消灭，Ⅲ型在2015被宣布全球消灭，Ⅰ型目前也仅在阿富汗和巴基斯坦存在，而且病例非常少。但是，循环型疫苗衍生病毒的出现，又给人类对抗脊灰病毒的最后战役带来了新的麻烦。

导致cVDPV2出现的，是一款老式的口服脊髓灰质炎疫苗，也就是美国版的糖丸。这款疫苗中就含有弱化的脊髓灰质炎病毒，它们可以在自然界突变出更强的类型。目前出现的衍生病毒不只有一种，其中Ⅰ型和Ⅲ型病毒导致的cVDPV没什么威力，但Ⅱ型病毒导致的cVDPV2感染病例却逐年增加，从下面这张图里可以看到数据。

研究人员指出，既然美国早在2000年就已经停用这种疫苗了，却在时隔22年后出现疫苗衍生病毒病例，再加上这个病例感染期内并未出国，这意味着这些病毒很可能是从其他尚在使用这种疫苗的国家传入美国的。

真正让美国人担忧的是，由于多年以来没有脊髓灰质炎问题的困扰，所以很多人都不太重视疫苗的接种。以纽约州为例，全州目前仅有78.96%的儿童在2岁前接受了前三剂疫苗（一共有四剂），有的地方甚至不足59%，并且接种率逐年下滑。

尤其是这位感染者所处的洛克兰县，恰恰是整个美国疫苗接种率相对较低的地区。这是屋漏偏逢连夜雨的巧合吗？不，这或许就是对上述理论的证明。鉴于这种疾病对儿童的巨大威胁，纽约州不得不紧急呼吁当地家长尽快带自家儿童接种疫苗。

当地时间9月9日，美国纽约州州长凯西·霍楚尔正式宣布：该州进入为期1个月的灾难紧急状态，从而确保能够加快州内接种脊髓灰质炎疫苗的工作进程。

美国疾病控制与预防中心（CDC）在本周二宣布，由于出现了确诊病例和自然环境下的病毒阳性样本，美国已经符合世卫组织循环型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒国家名单的标准，并且正在循环。目前全世界有差不多30个国家在这个名单之中，包括英国、以色列、也门、乌克兰，另外还有大量中低收入国家。

在今年2月到5月的伦敦污水样本中，科学家就检测到了相关联的脊灰病毒。尽管感染的概率并不高，但英国方面也紧急提醒该国的年轻家长们尽快带孩子接种疫苗，以防意外发生，悔之不及。

目前人类已经在对抗脊灰病毒的战争中取得了绝对性的优势，但是在最后消除残余病毒方面却效率更低了，这也是正常现象。在这个时候，人类绝对不能松懈。只有咬住牙坚持下去，才能让脊灰病毒在全球范围内彻底消失。#纽约在废水中发现脊髓灰质炎病毒##纽约州宣布进入紧急状态#

新冠疫情为什么不在武汉周边城市相继爆发而在欧美城市大爆发？

新冠疫情为什么不在武汉周边城市相继爆发，而在欧美城市大爆发。这是因为武汉防疫与欧美防疫采取的措施不一样。

首先说一下新冠疫情为什么不在武汉周边城市相继爆发。在武汉出现疫情初期，由于中国疾控中心专家周福院士曾说过不存在人传人的现象，这个错误的判断和一些当地疾控中心工作人员的无知（那个一问三不知的黄冈市疾控中心主任）导致了武汉临近地区出现了疫情蔓延。

之后中央政府委派钟南山院士进行实地考察后，与李兰娟院士先后提出了疫情的严重性及采取的紧急封城措施的建议，中央工作组接受并果断采取了严励的封城措施，在武汉市政府及湖北省政府的严格执行下，将新冠病毒牢牢地封锁在武汉地区，从而阻断了病毒向武汉周边地区的蔓延，在湖北省同时封城的情况下，保证了全国大部分城市没有受到病毒的威胁，虽然其他省市出现了疫情，但不严重，很快得到控制。

钟南山院士同时提出早发现，早诊断，早隔离，早治疗的防治措施，使得疫情得到及时控制和患者的早期治疗，在天津中医药大学校长张伯礼院士的建议下，使用中西医药物结合治疗，很快救治了大批被感染的患者，减少了因新冠病毒造成的死亡人数。

在诸多院士、专家参与的情况下，及中央政府通过强有力的行政手段干预下，疫情最终得到控制，我们取得了抗疫的胜利。

其次说一下欧洲。欧洲多国爆发的疫情，已经遍及整个欧洲。欧洲疫情的爆发，其主要原因是对疫情防控措施不正确，不到位，不果断，不坚决。

英国发生疫情初期，英国政府首先采取了群体免疫的方法，也就是任由病毒随意传播，免疫力强症状轻的一些人，有可能自愈，免疫力弱的人自行服药治疗，重症患者可以自行住院治疗，危重症患者只能等待死亡。生存下来的人，体内便有了抗体，不再被病毒感染。这种方法造成了疫情爆炸性蔓延，使得英国60%以上的人口被感染。英国首相鲍里斯-约翰逊也住进了医院的ⅠCU病房。出院后宣布采取中国式防疫方法，号召民众戴口罩并宣布封城，却不禁止民众的出行。

意大利疫情初期，政府并没有采取防疫措施，直到疫情爆发造成六千多人死亡之后，伦巴第大区采取了封城措施。在错过了最佳防控时机之后，封城措施还是带来了一定的防控效果，意大利的感染人数也出现了下降局面。

第三说一下美国。美国的感染人数已经超过了八十万人，死亡人数超过四万人。疫情已经出现了失控的趋势，美国总统特朗普不但不采取任何防疫措施，反而号召美国社会尽快开工复产，号召民众去工作去上班。采取的措施仅仅是建议民众戴口罩，做为数不多的试剂盒检测。虽然各个州在全力的接收治疗患者，但由于感染者众多，各个医院已经超负荷运转，仍然有大量的感染者只能待在家里。

中国之所以有效而快速的控制疫情，战胜疫情，是因为政府采取了强有力的措施，充分尊重、采纳了医学专家们提出的意见、建议，全民动员积极响应、支持政府号召，把全国的力量集中在武汉疫区，进行集中攻坚，把疫情牢牢地控制在武汉疫区，彻底切断了病毒传播渠道，从而取得了抗击疫情的胜利。而欧美国家城市疫情大爆发，是因为欧美国家的政府采取的防控措施不力，不采纳医学专家的意见、建议，民众们为了自由反对居家隔离，所以疫情在这些国家的城市大爆发。

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其次说一下欧洲。欧洲多国爆发的疫情，已经遍及整个欧洲。欧洲疫情的爆发，其主要原因是对疫情防控措施不正确，不到位，不果断，不坚决。

英国发生疫情初期，英国政府首先采取了群体免疫的方法，也就是任由病毒随意传播，免疫力强症状轻的一些人，有可能自愈，免疫力弱的人自行服药治疗，重症患者可以自行住院治疗，危重症患者只能等待死亡。生存下来的人，体内便有了抗体，不再被病毒感染。这种方法造成了疫情爆炸性蔓延，使得英国60%以上的人口被感染。英国首相鲍里斯-约翰逊也住进了医院的ⅠCU病房。出院后宣布采取中国式防疫方法，号召民众戴口罩并宣布封城，却不禁止民众的出行。

意大利疫情初期，政府并没有采取防疫措施，直到疫情爆发造成六千多人死亡之后，伦巴第大区采取了封城措施。在错过了最佳防控时机之后，封城措施还是带来了一定的防控效果，意大利的感染人数也出现了下降局面。

第三说一下美国。美国的感染人数已经超过了八十万人，死亡人数超过四万人。疫情已经出现了失控的趋势，美国总统特朗普不但不采取任何防疫措施，反而号召美国社会尽快开工复产，号召民众去工作去上班。采取的措施仅仅是建议民众戴口罩，做为数不多的试剂盒检测。虽然各个州在全力的接收治疗患者，但由于感染者众多，各个医院已经超负荷运转，仍然有大量的感染者只能待在家里。

中国之所以有效而快速的控制疫情，战胜疫情，是因为政府采取了强有力的措施，充分尊重、采纳了医学专家们提出的意见、建议，全民动员积极响应、支持政府号召，把全国的力量集中在武汉疫区，进行集中攻坚，把疫情牢牢地控制在武汉疫区，彻底切断了病毒传播渠道，从而取得了抗击疫情的胜利。而欧美国家城市疫情大爆发，是因为欧美国家的政府采取的防控措施不力，不采纳医学专家的意见、建议，民众们为了自由反对居家隔离，所以疫情在这些国家的城市大爆发。