古代皇宫中是有很多职位的，比如太监、大内侍卫以及太医等，这些人都是在为皇帝服务的，身上的责任不言而喻。诺大的一个皇宫中，除了这些工作人员之外，最大的群体实际上就是宫女和妃子了。

正是人员组成的特殊性，总让人在思考一个问题，宫中的大内侍卫和太医为何不是太监呢？他们会不会像电视剧中那样给皇帝戴帽子呢？带着这样的疑问，我们一起走进真实的历史，来了解一下。

太医和太监的区别

关于这两个群体，尤其是太监群体，我之前已经写过很多，今天我再来讲一下。虽然很多时候，我们看到的电视剧中的太监，总是给人一种高高在上并且权力很大的感觉，比如唐朝末期的太监，能够直接控制皇帝，还有明朝末期的阉党，几乎权倾朝野。

因为这些原因，很多人都觉得太监其实就是一个十分让人讨厌的群体，而实际上恰好相反，在古代，太监反而是一个比较可怜的群体。首先我们就说太监的选拔制度，想要当太监，最重要的一步就是净身，试想一下，在“不孝有三，无后为大”的古代，净身就意味着没有了子孙后代，这是一种多么严重的事情。

所以对于大多数人而言，都不愿意去当太监的，家里稍微有点能力的，都会选择让孩子去读书参加科举考试，只有那些实在是揭不开锅，无以为继的家庭中，才会把孩子弄去当太监，从很小就净身参加。

这些成为太监的孩子在朝廷的生活也很悲催，一般就是给皇帝或者妃子端屎送尿什么的，任何事情都要干，每天和皇帝与宫女接触的时间最长，所以太监中一些聪明的人就会与皇帝关系比较好，得到重用，或者与宫女组成对食夫妻，比如魏忠贤与客氏，就是这样的组合。

当然了，想要有对食夫妻的太监，一般都是权力已经达到顶峰的太监，这些太监可以说是数量很少的，鲜有人能够做到这样的级别，对于大多数太监而言，仅仅只能当一辈子普通太监，听从皇帝使唤而已。

之所以太监需要净身，最主要的就是因为他们的服务对象就是皇帝与宫女，因此才需要净身，而太医和太监就完全不一样了。在古代医生虽然属于下九流的职业，可是因为救死扶伤的原因，医生在民间地位还是比较高的。

因为这样的原因，只要有点手艺的医生，家庭情况不会太差，不说富裕至少也是小康水平，这样的人家，首先自己不可能去当太监而断子绝孙，其次自己的儿子也不可能成为太监，因为自己有钱，都希望培养孩子成为状元。

既然医生能够养活自己，那么为何还要去净身成为太医给皇帝看病呢？很明显是没有必要的，越是医术高超的医生，越不可能成为太监，所以皇帝当然也是明白这种道理的，皇帝想要挑选到真正厉害的医生做自己的太医，当然就不会考虑把医生净身成为太监这个问题。

当然，除了担心医生不愿意去之外，还有更多的原因是，即使成为太医，也很少有机会和宫女或者妃子接触，皇帝根本不需要担心这个问题，为何这么说呢？我们继续深入分析。

太医少有机会和宫女接触

在古代的皇宫中，职位不同，住的地方就是不一样的，宫女和妃子都是住在内廷的后宫之中，而给他们服务的太医院还有大内侍卫和御膳房等，这些都是在外廷的，距离后宫距离较远，再加上严格的看管制度，外廷的人，没有得到命令，不能擅自进入皇宫。

后宫都有很多侍卫看管，要是太医等人想要擅自闯入，很快就会被侍卫抓捕起来交给皇帝处理。所以这些太医只有在皇帝要求给自己或者妃子看病的时候，才会专门命令太医去到皇宫中。

给皇帝看病，当然不太可能接触到宫女，给妃子看病的时候，这些妃子是十分高贵的，一个是不太可能与太医发生什么，另外一个是看病的过程十分隐秘，即使是把脉，都需要用帷帐挡住，只伸出一只手，在手上放一层薄纱，太医再进行把脉，这样根本就不可能有机会和妃子发生点什么。

而那些宫女呢？他们根本就没有资格让太医给他们看病，而是由一些女郎中或者自己去抓药，这些医生的水平完全达不到太医的级别，所以医术其实也一般，因此宫女经常生大病就没法治疗。

既然太医都很少去医治宫女，那更加不可能与宫女发生什么事情了，这是十分明显的。况且那些有水平的太医，一般都一把岁数了，哪个年轻宫女会看上太医的，我想也是不太现实。

除了上边的两个原因之外，还有一个是比较本质的原因，那就是没有谁那么胆肥，敢轻易给皇帝戴帽子，要知道皇宫中那么多的宫女或者妃子，都是给皇帝服务的，要是不小心有些什么纠缠，很可能小命不保，对于太医也好，还是宫女和妃子也罢，谁愿意冒这种生命危险呢？

结语

太医作为皇帝的主要医生，想必专业素质还是很高的，完全没有必要靠着成为太监这样无理的要求来约束太医，靠太医的自觉性以及皇宫中的特殊安排，还有皇帝的权力所在，就没有人敢做什么苟且之事。

自古皇帝也是有些自信的，想必对于太医这种没有军权的文职来说，皇帝也没有必要担心或者怀疑，他们想要图谋不轨，也没法兴风作浪，皇帝不需要过多担心的！

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太医为什么不是太监？

如果做太医需要净身，谁还愿意做太医。

古代宫廷规制森严，妃嫔女眷众多，而整个内廷除了皇帝之外，最常见可以出入的仅有太医与侍卫，而这两者都不同于宫廷内监，太医与侍卫都用不着净身。

侍卫不必说，他们与太监不同，侍卫们虽然身处内宫，但都有固定的巡逻区域，而且并非是贴身伺候的，真正后妃女眷的居所院落之中，侍卫们并不能擅入，只能守在门外，所以平时与女眷们并没有什么交集。

太医是专职给权贵阶层服务的专职医生， 主要以皇族宗师为主。 也包括一些高级官吏 ，而太医一般情况下需要专业的知识， 都是知识分子。 严格来说 ，也属于封建地主统治阶级的一员。 他们是臣子， 而不是奴才 。

太医也称为“御医”，为皇家服务，能当上太医的肯定是有能力的。而且为皇家做事，地位也是很高的。作为太监，出入后宫当然是没有限制了。 能进入后宫，就自然要和妃子有肌肤的触碰。他们一般看病的方式为把脉，看过电视剧的估计都有印象，太医把脉，妃子一般坐在帘子后面，而太医不能直接和妃子对视，通常是眼神下垂，查明原因之后直接告知妃子得的是什么病。

但是古代女性最讲究“三从四德”，被其他男人碰一下手是怎么回事？都是日久生情，就不怕出现什么问题吗？

其实很简单，这是不会出现什么问题的。因为能当上太医的，基本上都是上了年龄的，而妃子正是“风华正茂”的好年纪，怎么可能把时间浪费在一个比她年纪大的人身上？就算退一万步说，双方都两情相悦，但也没有机会。因为太医只有在得到允许的时候才能进入后宫，而且入宫看病旁边也是有宫女太监服侍的。所以很难有和妃子单独接触的机会，所以太医就保住了男性特征。

再说了，他有“贼心”不也敢有那“贼胆”，和妃子乱搞的惩罚是非常严重的，太医就算敢也要掂量掂量后宫。

太医为什么不是太监？

如果做太医需要净身，谁还愿意做太医。

古代宫廷规制森严，妃嫔女眷众多，而整个内廷除了皇帝之外，最常见可以出入的仅有太医与侍卫，而这两者都不同于宫廷内监，太医与侍卫都用不着净身。

侍卫不必说，他们与太监不同，侍卫们虽然身处内宫，但都有固定的巡逻区域，而且并非是贴身伺候的，真正后妃女眷的居所院落之中，侍卫们并不能擅入，只能守在门外，所以平时与女眷们并没有什么交集。

太医与太监不同，太监需要净身，在古代通常也就是家中贫困生活难以为继的人，无奈之下选择入宫成为内侍，毕竟一旦成为内监，就去了子孙根，在子嗣为上的古代，这是非常巨大的代价。大多数人，但凡是有些活路，也不会选择净身成为太监这条路。

而太医，当然用不着，虽然古代的医生地位并不高，甚至被列入三教九流之中，但医生还是比较受尊重的，救死扶伤治病救人的医生，凭借着岐黄之术，即便是无法富贵，也不至于活不下去。古代不少的名医，医术名扬天下，在民间备受尊敬，日子过得也不错。

虽然古代宫廷征召太医，大多都是从民间选择杏林圣手，予以官位与俸禄，但若是成为太医，需要净身，恐怕也没谁愿意成为太医，而且太医终究掌握着宫中人的生命健康，皇家也不能用强让太医进宫侍奉。

现在很多影视剧中，经常会出现太医与后宫妃嫔有染的情结，然而这种情况，在真正的古代宫闱之中，几乎是不可能发生的。

首先，太医不是太监，不能随时随地待在内廷之中。

古代的太医署、尚药局、太医院等机构，虽说都设立在宫廷之中，但也还是与真正的后妃居住的内廷隔开的，太医的职责是为宫廷皇族、后妃与皇嗣们治病，如果这些人没病，太医也不能大摇大摆随便出入宫廷。

一般来说，只有后宫有需要进行传召之后，太医才能进入，平时的请平安脉之类，也都是有明确时间限制和记录的。

再者，太医也不能跟女眷单独相处。

虽说内廷皇族如果有人身体不舒服，需要太医诊治，但太医来诊疗的时候，可不止是太医一个人而已，太医负责诊疗，而旁边还有专门的人负责记录与监督，比如唐代就有专门负责这些事的尚宫诸司女官。众目睽睽，太医也别想跟后妃女眷有些什么瓜葛。

而且，在古代即便是宫廷之中，就算是妃嫔也不是所有人都有资格请太医诊治的，以明朝为例，只有嫔以上的宫人可以请太医诊病，而嫔与嫔以下的宫廷女眷，就算有了病也不能请太医，只能自己看症状去抓点药，胡乱治一治，这也是古代就算宫中人，寿命也并不长的重要原因之一。

而为了宫廷之中低阶的女眷们的健康，宫闱也有另一个专门的医疗机构，比如隋唐时代，六局二十四司之一的尚食局，其下就设有司药女官。只不过这些女官的医疗水平有限，只能治疗一些比较粗浅简单的疾病而已，与太医还是相差甚远。

太医虽说侍奉的，通常只有皇族，宫廷才是他们的主要服务场所，然而太医不同于太监等内廷之人，他们与前朝议政的臣子们是一样的，有正式的外官品阶，是真正的朝臣，太医如果都是太监，实在是不成体统。何况，能够进宫侍奉的太医大多都是上了年纪，医术超群的老医生，后宫的女眷就是再寂寞，也不会冒这么大的险与他们有染。