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1、孕期为什么天天查尿糖呢

孕期为什么天天查尿糖呢

怀孕时，孕妇需要做很多次尿常规检查，尤其是孕晚期，几乎每周都要检查一次。那么尿常规查的到底是什么？那么多指标怎么看？尿检报告单怎样才算异常？

尿常规检查报告单怎么看

尿常规的作用

怀孕后孕妇的身体发生很多变化，尤其是孕晚期，身体各个脏器的负担增加，容易出现一些问题。产检时进行尿常规检查，可以及时发现妊娠期高血压疾病、尿路感染等异常，方便孕妇尽早治疗，从而保证了孕妇和胎儿的健康。

尿常规检查的具体操作就是通过看尿液的颜色和清晰度，对尿液的成分进行化学检测并在显微镜下观察，发现一些泌尿系统以及其他组织器官的病变。

尿常规化验单的指标有哪些

尿常规化验单的指标包括：尿液颜色（COL）、酸碱度（pH）、透明度、比重（SG）、蛋白质（PRO）、尿糖（GLU）、酮体（KET）、胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、亚硝酸盐、白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、隐血（BLD）等。

尿常规报告单怎么看？

从上面可以看出，尿检的指标很多，而不同指标出现异常分别反映出不同的问题。孕妇拿到报告单，一般需要重点关注下面这几个指标：

尿常规报告单怎么看

1、尿蛋白

正常情况下，尿蛋白为阴性，表示尿里没有发现蛋白质，报告单上常用“-”来表示。如果尿蛋白为阳性，则属于异常，代表尿中检测到蛋白质，报告单上常用“+/++/+++”或者“+/2+/3+”来表示，“+”越多表示蛋白质的量越大，阳性又分为短暂性蛋白尿和持续性蛋白尿。如果发现蛋白阳性，有以下几种可能：

生理性蛋白尿：正常情况下，尿液中不会出现蛋白，但剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等情况可能会引起生理性蛋白尿。排除这些情况以后进行复查，结果往往会转为阴性。假性蛋白尿：如果孕妇有膀胱炎、尿道炎、尿道出血、泌尿系统感染或尿中掺入了白带等，那么送检的尿标本中会混有大量血、脓、粘液等成分，有可能导致检查结果为尿蛋白阳性。病理性蛋白尿：如果孕妇患有肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等肾脏疾病，或糖尿病、高血压等其他疾病，都可能会影响肾脏功能，从而导致尿蛋白阳性。

简而言之，如果孕妇尿检发现蛋白阳性，有可能是正常情况，也有可能是疾病引起。所以，如果孕妇发现尿常规报告单上蛋白质指标为“+”，先不要过分担心，一般医生会开复查单，复查之后再进一步评估。如果复查的结果是阴性，孕妇就可以放心了，之后继续定期产检就可以；如果复查结果还是阳性，那么需要进一步做相关检查，排除疾病的可能。

2、酮体

酮体指标如果写着“-”代表阴性，即尿液中没有酮体，是正常情况；如果写着“+/++/+++”代表阳性，即尿液中有酮体，属于异常情况。

正常情况下，尿液里是没有酮体的，但是如果有严重呕吐、高热、腹泻、长期饥饿或过分节食等情况，尿液中可能会出现酮体。除此之外，糖尿病患者在控制血糖的过程中，也容易出现酮体。

一般来说，孕妇如果发现酮体阳性，有可能是饥饿引起的。等进食后再复查，如果酮体转阴就代表没事了；如果是怀孕初期孕吐严重的孕妇，要注意排除妊娠剧吐的可能，一般医生会评估一下是否需要补液治疗；如果孕妇患有妊娠期糖尿病，也要注意合理饮食，不能过分节食，避免引起血糖不稳定，从而出现酮体甚至酮症酸中毒。

3、白细胞

白细胞指标包括白细胞计数和镜检白细胞，如果写着“-”代表正常，如果写着“+/++/+++”代表异常。

如果孕妇发现尿液白细胞阳性，那么先要考虑是不是有白带污染的影响。如果复查结果是阴性，就万事大吉；如果多次检查，结果仍然有白细胞，尤其是当孕妇有尿痛之类的症状时，需要考虑是不是有尿路感染等疾病情况。

4、红细胞/隐血或潜血

红细胞指标有红细胞计数和镜检红细胞，如果写着“-”表示正常，如果写着“+/++/+++”表示异常。有的报告单上会写隐血或潜血“+”，也代表尿中有红细胞。

红细胞阳性说明尿中有血，炎症、损伤、结石、出血、肿瘤或者感染等泌尿生殖系统疾病和如血小板减少性紫癜等出血性疾病会引起血尿。如果孕妇有阴道出血的症状，那么阴道分泌物可能会混杂到尿液标本中，这样也可能会导致查到红细胞。

5、尿亚硝酸盐

尿亚硝酸盐如果写着“-”表示正常，如果写着“+/++/+++”表示异常，代表阳性，即尿液中有亚硝酸盐。

孕妇正常饮食中含有硝酸盐，并以硝酸盐形式而非亚硝酸盐形式从尿液排泄。尿路感染时，致病菌大多数含有硝酸还原酶，可以将硝酸盐还原为亚硝酸盐。影响亚硝酸盐的形成的因素有：病原菌必须能够利用硝酸盐；尿液在膀胱贮留4h或以上；饮食中含有充分的硝酸盐。

尿中亚硝酸盐测定常用于尿路感染的快速筛选试验。测定结果与尿液细菌培养结果的吻合率为60%。假阳性可能源于体内一氧化氮氧化成亚硝酸盐从尿液排出。一些药物代谢产物或标本收集不当，会导致假阳性；大量维生素C 和影响亚硝酸盐形成因素，可导致假阴性。

6、尿糖

尿糖如果写着“-”表示正常，如果写着“+/++/+++”表示异常，代表阳性，即尿液中有葡萄糖。

尿中出现葡萄糖，主要由于肾前因素－高血糖导致肾小球滤过的葡萄糖超出肾小管的重吸收阈值或肾性因素－肾小管重吸收能力下降。如果尿糖阳性，应结合临床区别是生理性糖尿还是病理性糖尿。

生理性糖尿多见于饮食过度、应急状态和妊娠；病理性糖尿多见于血糖升高引起的糖尿、肾小管功能受损所导致的肾性糖尿以及一些内分泌异常（如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等）所引发的糖尿。服用大剂量维生素C 或一些新型抗生素可以使结果呈假阳性，而高浓度酮体尿和高比重尿可以出现假阴性。

尿常规的注意事项

尿常规检查的注意事项

1、尿液标本需取中段尿。尿常规检查不需空腹，女性要避免白带血液混进尿液标本，在取尿标本前最好清洗一下外阴。一般，我们将尿液分为前、中、后三个段，前段和后端是较为容易受到感染的，因此在取样尿液标本时，尽量留取中段尿，以保证尿液标本不受污染。

2、标本放置时间不宜过久。尿液标本不应少于10ml，尿液标本不宜放置过久，避免白细胞被破坏、葡萄糖被细菌分解、细胞溶解等问题的出现，从而影响检测结果的准确性。

3、尿液标本放置于一次性容器中。不干净的样本容器也会造成尿液样本造成污染，因此应使用清洁容器来装取尿液，医院提供的清洁尿杯为最佳。

4、尿检前避免剧烈运动。尿液检验前的72小时不要做剧烈的运动，例如踢足球、篮球、游泳等等。

5、部分尿检异常要反复检查才能下定论。如果尿蛋白在第一次检查当中出现异常，最好再反复检查两次，三次检查当中出现2次异常，才能明确问题的准确性，而出现尿潜血，需要再观红细胞的形态，看看是否是肾病导致。

尿常规检验报告单怎么看

各个医院的尿常规报告单可能会有一些差异，有的可能不是写成“-”或“+”，而是会写数值。孕期尿常规主要用于排除糖尿病、尿道炎、尿道感染、肾炎等疾病，尿液中的蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等，在正常情况下，指标均为阴性。如果酮体阳性，有可能是妊娠剧吐；如果蛋白阳性，孕妇可能患有妊娠期高血压或肾脏疾病；如果糖或酮体阳性，说明孕妇有糖尿病的可能，需进一步检查；如果发现有红细胞和白细胞，则可能有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗；如果潜血反应测定有血红素的存在，则表示泌尿系统有出血。一般对照后面的参考范围来看就行，如果指标超出参考范围就要警惕。

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