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文/老K

3月4日，首都医科大学附属北京地坛医院首次发现，最近流行的新型肺炎有攻击中枢神经的案例。

在之前，从未发现关于新型肺炎引发中枢神经的案例，此案例属首例。

此消息一出，引起很多人恐慌，之后胡波团队于2月25日发表了首份揭示新冠肺炎影响神经系统文章——《武汉新冠肺炎住院患者的神经系统表现：回顾性病例系列研究》。

其研究中，214名患者超过三成者出现神经系统症状，主要表现为三类：

一是中枢神经系统症状，如头痛、意识障碍、幻觉、妄想、电线等，二是出现周围神经神经系统症状，此症状和抑郁症一些表现类似，诸如味觉减退、嗅觉减退、食欲减退、神经痛等。三是骨骼肌损伤。

“值得注意的是，有些患者首发症状就是神经系统，如面瘫，大脑出现幻觉等，有一位患者说自己大脑里总是出现川剧脸谱，而自己从没去过四川。”胡波说。

胡波解释，神经系统症状可能与ACE2（血管紧张素转化酶2）有关。

大家都知道，新型肺炎病毒进入人体内其实都是通过ACE2这个受体进入，也就是ACE2是新冠病毒的入口。

也就是说，人体里哪里有ACE2，哪里就可能成为病毒攻击的目标。

“很多病毒，包括SARS、MERS以及登革热等，都有少量病人出现神经系统症状 ，这主要是病毒随着血液循环流到全身各处，穿过血脑屏障，从而攻击中枢神经系统引起的。”南方医科大学三级生物安全实验室主任赵卫说。

此研究对后续我们对新型肺炎的了解有很大帮助，比如一些患者出现幻觉或意识障碍，就要考虑病毒是否可能攻击了神经系统。

在研究中，胡波团队发现，与轻症患者相比，重症患者典型症状（发热45.5%，咳嗽34.1%等）并不多见，而中神经系统症状（45.5%）更为常见，其中不同程度的意识障碍14.8%，急性脑血管病达5.7%，肌肉损害19.3%，而这些往往与患者病情加重甚至死亡相关性更大。

在最新版的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中，病理性改变部分也增加了脑组织充血、水肿，部分神经元变性的内容。

对于此发现，网友纷纷表示这个结论的确刷新了我们对病毒的认识 居然可以穿透血脑屏障 入侵神经系统 这种攻击力真的让人有点后怕了。

之前我们对其的了解也太过片面，不过随着科研人员的努力，我们一定会对新型肺炎越发了解。

令人担忧！科学家警告称新冠病毒可能损伤大脑，这种伤害是不可逆的吗？

鉴于新冠肺炎才出现几年，因此可能并不知道这种疾病会造成怎样的长期损害，只有经过大规模详细的研究，收集全球数据才能得知这个问题的答案。对于大脑造成的影响是否会出现逆转，仍然需要进一步的调查

科学家警告称新冠病毒可能损伤大脑。

有新证据表明，新冠病毒可能引发严重的神经并发症，包括炎症、精神错乱和谵妄。事情发生之后，在网络上引发多名网友关注，据英国伦敦大学学院的研究人员分析了43例新冠肺炎患者的情况之后发现人们会出现暂时性大脑功能失调，中风神经损伤或者其他严重的脑部损伤，近来的一些研究发现新冠病毒可能存在着损伤大脑的现象，具体会造成怎样的风险仍有待观察。

疫情防控工作应该如何开展？

持续抓好外防输入工作，严格落实入境人员隔离、环境消杀、密切接触者及无症状感染者管理等措施，加强口岸检疫和入境人员集中隔离场所等防控；做好进口冷链食品的预防性消毒处理以及入境后集中隔离医学观察场所的日常消毒卫生工作。做好医疗卫生机构服务能力建设和督导检查等综合防控体系的各项准备工作。继续开展疫情防控知识宣传教育，提高广大群众的防范意识和防护技能。推进智慧医院规范运行及推广应用、医疗废物管理等重点领域、关键环节的有效措施。

新冠病毒可能损害脑部细胞，包括一些主要的脑细胞，包括脑细胞、神经元和胶质细胞，它们被认为可能负责身体大部分功能。根据先前的报道，新冠病毒可能影响脑细胞以及神经炎症，导致身体的各种反应。研究人员用大鼠来做实验证明新冠病毒感染人类后，实验鼠体内会出现炎症症状出现且持续数周甚至数月。随后病毒在实验鼠大脑细胞膜上粘附导致多巴胺和去甲肾上腺素释放增多。

新研究发现新冠会损伤大脑认知功能，对我们的身体会有哪些伤害？

德国、法国和西班牙科学家进行的新研究发现，新冠病毒能杀死被称为内皮细胞的脑细胞，导致大脑血管受损，从而损害认知功能，有的新冠肺炎患者出现神经系统症状、味觉或嗅觉丧失、癫痫发作、中风、意识丧失和神志不清，这一发现被新冠病毒感染的动物模型中得到证实。弦血管是空的基底膜管，含有周细胞突起。新冠病毒会破坏大脑周围的内皮细胞，导致血液无法流动。

新冠病毒除了对大脑、肺、呼吸道有侵犯以外，还对其他器官如心脏、肝脏、肾脏、消化道等器官有侵犯，新冠病毒所造成的病变不仅仅是肺，而是累及全身器官的疾病。对于轻症患者要进行对症治疗，进行抗病毒治疗，即通过药物进行干预，避免患者发展为重症甚至是危重症，从而缩短病程，提高治愈率。

如果有糖尿病病史，积极给予降糖治疗。如果血糖高，也可以皮下注射胰岛素进行降血糖治疗。生活方式干预应在低血糖治疗的同时积极给予。我们应该有规律地、定量地吃一日三餐。此外，高脂血症患者可口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀调脂片。

在动脉硬化的基础上进一步形成斑块，引起血管狭窄，从而导致脑血管疾病。由于心脏血流动力学的某些变化，相应的栓塞脱落。如果这些脱落的栓子沿着脑血管进入中枢神经系统，血管网造成的堵塞也会导致脑血管疾病，以及其他一些疾病，如白血病等血管系统疾病，由于血液系统本身引起的某些成分的变化，它们也会损害中枢神经系统的血管。